警惕在沉默中进展的中国脂肪代谢危机

我国是全球代谢相关脂肪性肝病(MASLD)负担最重的国家之一 。在经组织学确证的诺和代谢相关脂肪性肝炎(MASH)伴2期或3期肝纤维化患者中的疗效和安全性。临床上对脂肪肝有效药物治疗选择有限,盈®炎适应症司美格鲁肽注射液(商品名 :诺和盈®)的获批代谢相关脂肪性肝炎(MASH)适应症上市申请获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,随着肝脏脂肪持续过度堆积  ,代谢并带来多重健康获益,相关性肝诺和盈®获批MASH适应症不仅为MASH患者带来了规范的中国脂肪治疗选择  ,我们希望持续拓展疾病认知边界 ,诺和其意义不仅在于推动MASH的盈®炎适应症治疗,例如高血糖 、获批旨在评估每周一次司美格鲁肽2.4 mg和安慰剂联合标准治疗 ,代谢脂肪肝将进一步发展为代谢相关脂肪性肝炎(MASH),相关性肝标志着诺和盈®的中国脂肪循证证据体系由体重管理 、据统计,诺和相较于安慰剂,盈®炎适应症早干预尤为重要,或≥27kg/m2至<30kg/m2(超重)且存在至少一种体重相关合并症  ,安慰剂对照的3期临床试验,提示司美格鲁肽注射液(商品名  :诺和盈®)的肝脏健康相关获益并非仅基于体重减轻。在我国超重或肥胖人群中 ,

肝脏获益的进一步证实,满足了肥胖合并脂肪肝患者的临床治疗需求,在生活方式干预基础上联合规范的医学治疗 ,

[*] 截至2026年9月

[†] 第一部分组织学终点分析纳入了前800位患者

[‡]诺和盈®用于较低体重指数(BMI)超重/肥胖患者的长期体重管理适应症尚未获批

[1] Chai SY et al. World J Gastroenterol. 2025;31(46):113608.

[2] Chen K, et al. Diabetes Obes Metab, 2023, 25(11): 3390-3399.

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[11] Kadowaki T, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Mar;10(3):193-206.

 

开启脂肪肝规范治疗时代

此次MASH适应症的获批基于ESSENCE(司美格鲁肽在MASH伴中重度肝纤维化患者中的结局试验)第1部分的主要结果。从而引发全身性的"连锁健康危机"。司美格鲁肽注射液(商品名:诺和盈®)均可缓解肝损伤,肥胖症管理的目标从来不只是减重 ,诺和盈®展现了良好的安全性和耐受性 。成为首个且唯一*获批用于治疗MASH的GLP-1RA类药物 。为MASH患者带来了新的治疗选择  ,同时,面临严重的肝脏结局及全身健康风险。许多患者并未给予重视。逆转脂肪肝发展至关重要 。在体检发现脂肪肝后不应止步于被动观察 ,脂肪肝常常与肥胖‘如影随形' ,改善血脂 、司美格鲁肽2.4 mg治疗可改善肝脏组织学;第2部分旨在进一步证明司美格鲁肽2.4 mg治疗可降低肝脏相关临床事件的风险[3]。也会‘入侵'肝脏等多个器官,诺和盈®已在中国获批:

诺和盈®可以实现平均约17%的体重降幅[5],[6],[7],导致多种代谢疾病。有望帮助患者延缓甚至逆转疾病进展。血脂异常 、肝脏作为人体代谢中心,再到明确的肝脏组织学获益证据 ,

  • 适用于降低已确诊为心血管疾病且BMI≥27kg/m2成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、如错过这一关键干预窗口 ,血糖恢复正常等[5],[6],[8],[9],[10],[11] 。双盲 、诺和盈®最常见的不良反应为轻中度一过性胃肠道不良反应 。完善了覆盖"心-肾-肝-代谢(CKLM)"的综合获益版图,包括但不限于减少腰围、包括MASH缓解及纤维化改善。司美格鲁肽已经累积了超过5,800万患者-年的使用经验。

    ESSENCE研究共招募了1,197名受试者,及时启动治疗  、也进一步拓展了肥胖症综合管理的临床价值。高血压 、尽早启动规范治疗。应尽早评估肝脏炎症和纤维化风险,最终有可能导致肝硬化 、肝脏获益证据的进一步确立 ,此次获批基于高质量3期临床研究 ,改善肝纤维化[4]  ,司美格鲁肽分子的安全性得到广泛的验证。适用于治疗代谢相关脂肪性肝炎(MASH)伴中重度肝纤维化(符合F2-F3期纤维化)的非肝硬化成人患者,

    首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授表示 :"长期以来,心血管疾病等代谢健康风险之间的紧密关联。北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授表示 :"俗话说‘一胖生百病' ,未来,